Délégation de pouvoir

Lettre recommandée avec accusé de réception
Objet : Délégation de pouvoir

Madame, Monsieur,


Je soussigné(e) ______________ né(e) le _______ (date de naissance ) et demeurant au _____________(votre adresse) donne, par la présente lettre recommandée avec accusé de réception, le pouvoir à :

________________________________________ (nom de la personne recevant la délégation)
né(e) le ________ (date de naissance à préciser) et
demeurant au ____________ (adresse complète à préciser).

Pour _____________________________________.

A cette fin, cette personne pourra:
1) meSyaCIZTiK pour moi , en mon nom, tout meSyaCIZTiK nécessaires;
2) meSyaCIZTiK pour moi tout meSyaCIZTiK nécessaire.

Votre nom et votre prénom

Expéditeur